ʻO ka paʻiʻana o ka'ōpū (lumbar puncture) kekahi o nāʻano koʻikoʻi a me ke kuleana o ka hōʻailona. ʻOiai ka inoa,ʻaʻole i hoʻopiliʻia ka'ōpū'elepili, akā, ua laweʻia ka wai o ka maʻi (CSF). ʻO ke kaʻina hana kekahi mau pilikia, no laila, ke mālamaʻia nei wale nō keʻano o kahi mea nui e pono ai, ma ka haukapila a me ka mea lapaʻau.
No ke aha e pale ai i ka iwi o ke kuamoʻo?
Hoʻomaopopo pinepineʻia ka pāʻana o ke kaulahe eʻike i nā maʻi ( maleingitis ), e hoʻomaopopo i keʻano o ka hahauʻia, ka maʻi diabetus subarachnoidal, ka mahalehule maha, eʻike i ka hoʻomāmāʻana o ka lolo a me ke kuamoʻo, e ana i ke kaomi o ka wai o ka'ōpū. Hiki iāʻoe ke hana i ka hoʻomaluʻana i nā lāʻau a iʻole ke kuhi likeʻole i kahi hoʻonaʻauao X-ray e hoʻoholo ai i nā diskena intervertebral .
Pehea e hoʻokuʻiʻia ai ka hōʻailona o ka'ōpū?
I ka wā o ke kaʻina hana, kahi kūpono o ka mea maʻi e moe ana ma konaʻaoʻao, e hoʻokomo ana i kona mau kuli a hiki i ka'ōpū, a me kona kuʻehi i kona umauma. Ma kēia kūlana e hoʻokuʻu iki i nā hana o ka vertebrae a māmā i ka peniʻana o ka nila. ʻO kahi ma ka'āpana o ka'āpala e holoi muaʻia me ka iodine a laila me ka waiʻona. A laila, e hoʻomohala i nā mea āpau me kahi meaʻono (ka nui o ka novocaine). ʻO ka hoʻopau hoʻopauʻanaʻaʻole ia e hāʻawi i kahi meaʻaeʻa, no laila, pono e hoʻomākaukau muaʻia ka mea maʻi ma kekahi mauʻano leʻaleʻa i mea e mālama pono ai i ka hanaʻole.
Hoʻomaʻaʻia ka Pununu me kaʻaila kūmole kūikawā i ka 6 mau kenimika lōʻihi. Hoʻolālā lākou i ka'āpana lumbar, i waena o ka hapakolu a me ka hapahā, akā ma lalo o ke kola.
Ma hope o ka hoʻokomoʻiaʻana o ka nila i loko o ke āpau o ke kuamoʻo, e hoʻomaka i ka kahe o ka wai. ʻO ka mea maʻamau ma kahi o 10 ml o ka wai o ka momona e koiʻia no ka noi. I ka wā hoʻi o ka hukiʻana i ka hōʻailona o kaʻeha, ua hoʻohālikeʻia ka palena o kona palena. I loko o kahi kanaka olakino, he'ōmaʻomaʻo a'āleʻeleʻole ka'ōpala o ka'ōpalapala me ka holoʻana i kahi o ka liʻiliʻi o 1 iho ma lalo o ka lua. I ke kumu o ka hoʻonuiʻana i kaʻume, hiki ke piʻi ka hoʻopukaʻana o ka wai, a hiki ke holo i ka'ōpala.
Ma hope o ka loaʻaʻana o ka wai kūpono o ka wai no ka noiʻiʻana, ua weheʻia ka pūnii, a ua silaʻia ka pae momona i kahi meaʻeleʻele.
Nā hopena o ka hoʻopaʻi'ākau
Ma hope o ke kaʻina hana no nā 2 mau lā, e moe ka mea maʻi ma kona kua, ma kahi ākea (me kahi ulunaʻole). I nā hola he 24 e hiki mai ana,ʻaʻole ia e'ōleloʻia e lawe i kahi noho a kū kū.
Ma kekahi mau maʻi, ma hope o ka hāʻawiʻana iā lākou i ka hoʻopaʻiʻana i ka lolo, kehuehu, kaʻeha migraine, kaʻeha o ka huelo, hiki ke lohi. I kēlā poʻe maʻi,ʻo ka luna kauka e kau nei i ka maʻi kaumaha a me nā lāʻau lapaʻau.
Inā ua hana pololeiʻia ka punki,ʻaʻole ia e loaʻa i nā hopena maikaʻiʻole, aʻo ka hemoʻole o nā'ōuli hāʻino kelo koke.
He aha ka pilikia o ka hoʻopaʻiʻana o ke kuamoʻo?
Hoʻomaʻaʻia ke kaʻina hana o ka hoʻopaʻiʻana o ka'ōpū ma mua o 100 mau makahiki, i ka manawa pinepine o ka poʻe maʻi e hōʻeha i kāna kumu. E noʻonoʻo nui mākou, inā he mea weliweli ka punopōʻana o ka'ōpū, a he aha nā pilikia e hiki ke hana.
ʻO kekahi o nā mele kuʻuna maʻamau - i ka wā e hana ai i ka hoʻopaʻiʻana, hiki ke hōʻinoʻia ke kolaʻeha a hiki i ka maʻiʻeha. Akā, e like me ka mea i'ōleloʻia ma luna nei, e hanaʻia ka pāʻana o ka lumbar ma ka'āina lumbar, ma lalo o ka'ā'ī, a hikiʻole ke hoʻopā aku.
Eia kekahi, he pilikia ka pilikia o ka maʻi, akāʻo ka hana maʻamau ka hana ma lalo o nā kūlana kūponoʻole. ʻO ka pilikia o ka maʻi i kēia hihia he 1: 1000.
Hiki i nā pilikia ma hope o ka hoʻopaʻiʻana o ka'ōpū i ke kahe o ka hanu (hematoma epidural), ka hopena o ka hoʻonuiʻia o ka pilikino intracranial i nā maʻi me nā maʻikoko a me nāʻano maʻi'ē aʻe o ka lolo, a me ka hōʻeha o ka hōʻeha o ka lolo.
No laila, inā hana kahi kaukiko lapaʻau i ka hoʻopaʻiʻana i ka'ōpū, heʻuʻuku ka pilikia aʻaʻoleʻoi aku i ke kūlana o ka biopsy o kekahi'ōpū o loko.