Pleural puncture

ʻO ka pāpale Pleural ka punuki o ka paia o ka umauma a me ka membrane e uhi ana i nā mumū (pleura), i hanaʻia no nā hana diagnostics aʻoihana maʻi. ʻO kēia ka hana maʻalahi ma ka pahu, a ma kekahi mau mea e hiki ai ke mālama i ke ola o ka mea maʻi.

Nā kuhikuhi no kaʻokiʻana o kaʻaoʻao

ʻO ke kuhikuhi nui no ka hoʻopaʻiʻana i ka hoʻopaʻi he kānalua ia no ka hiki i ke kiko o ka ea a me ka wai (ke koko, exudate, transudate). Hiki ke koiʻia kēia hana ma nāʻano a me nā maʻi:

ʻO nā mea i loko o kaʻokoʻa i loaʻa ma o ka paʻiʻiaʻana e hoʻohanaʻia no nā hana noʻonoʻo no ka nānāʻana i ka paʻakikī, kekiho a me ka physico-chemical.

No nā kumu ola kino, me ka hoʻohanaʻana i ka hoʻopaʻiʻana, ua makemakeʻia a holoiʻia nā mea o loko o ke kino. Hiki nō hoʻi ke lawelaweʻia i nāʻano lāʻau likeʻole i loko o ka paila:ʻo nā lāʻau'alopelo, nā'ākikoki, nā enzymes proteolytic, hormonal, antineoplastic agents, etc.

Hoʻomākaukau no ka hoʻopaʻi lōʻihi

I ka lā o ka hoʻoponoponoʻiaʻana, ua hoʻopauʻia nā hana lapaʻau a me nā hōʻailona, ​​a me ka laweʻana i nā lāʻau lapaʻau (koe wale nō nā mea koʻikoʻi). Pono e kāpaeʻia nā kaumaha āpau a me nā neuropsychic, pāpāʻia ka meaʻona . Ma mua o ka hoʻopaʻiʻana, e hoʻoneleʻia ka maʻi a me ka hue.

Nā mana o ka hoʻopaʻi hoʻopaʻi

No ka pāpale pāpale no ka hōʻailona me kaʻokiʻoki maikaʻi loa, hoʻohanaʻia me ka pilikino e pili ana i kahi mea hoʻopili pale a me kahi pūnaewele no ka hukiʻana i ka wai.

  1. Hanaʻia ka hana ma kahi o ka mea maʻi e noho ana ma luna o ka noho e nānā ana i hope. E hoʻonuiʻia ke poʻo a me ke kumu i mua, a laweʻia ka lima ma luna o ke poʻo (e hoʻonui i nā intercostal spaces) aiʻole e'ōwili i ke kua o ka noho. Hoʻomaopopoʻia ka papa hoʻolālā me ka waiʻona a me ka hopena iodine. A laila e hoʻopuka i kahi anestheia āpau -ʻo ka hopena he hopena o ka novocaine.
  2. ʻO ka pae hoʻolālā e pili ana i kāna kumu. Inā pono ka weheʻana i ke ea (kahi o ka punua puno me ka pneumothorax), e hanaʻia ka punuki ma kahiʻekolu aʻo ka fourth o intercostal space ma ka laina mua a ma waena paha. I ke kumu o ka weheʻana i ka wai (kahi o ka popo me ka hydrothorax), e loaʻa kekahi punuki i ke ono aʻehiku o intercostal space ma ka laina waena a ma hope paha o axis. Hoʻopiliʻia ka'ilila me ka sakee me kahi'ōpopa lipopa. Hoʻopihaʻia ka'ōmole o nā mea o loko o ke anuanu i mea e hoʻokuʻu ai i ka neʻeʻana o ka mediastinum.
  3. Hoʻopiliʻia ka papa hoʻolālā me ka ioonate a me ka waiʻona, a ma hope iho ua hoʻohanaʻia ka laikini maʻemaʻe a hoʻopaʻaʻia me ka plaster adhesive. A laila, ua hanaʻia i kahi lili paʻa o ka pepa umauma. Pono e hāʻawiʻia nā mea i loaʻa ma ka pāʻana i ka hale hana no ka ninaninauʻana ma mua o ka hola.
  4. Hoʻokuʻuʻia ka mea maʻi i ka ward ma ke alapiʻi ma kahi moe. I ka lā e hoʻomaʻamaʻaʻiaʻo ia e hoʻomaha i ka hoʻomahaʻana a mālamaʻiaʻo ia no keʻano maʻamau.

Ka hopena o ka hoʻopaʻi hoʻopaʻi

I ka hanaʻana i ka hana kūpaʻa, hiki i nā pilikia e hiki mai nei:

Inā loaʻa kekahi hōʻai'ē, pono e wehe koke i ke kuikele mai kahi o ke kikowaena, e kau i ka mea maʻi ma ka hope a kāhea i ke kauā. Me ka hoʻolālāʻana o ka moku i nā moku o ka moku, pono ke kōkua o ka neuropathologist a me ka hoʻokele.