ʻElua mau lālā i alohaʻia ma ka hōʻoia, ka hauʻoli mau loa mai ka manaʻo no ka makuahine i ka wā e hiki mai ana, ka hoʻoukaʻana i ka manawa a nā wāhine a me nā kuhikuhi he nui no ka hōʻiliʻiliʻana ...ʻAe, no ka pilikia, akā ma ka paio no ka pēpē maikaʻi, pono kēia mau kaʻina hana a ponoʻoe e mālama iā lākou me ka hopohopo kiʻekiʻe, iʻole ma hope akuʻaʻole ia eʻeha nui.
ʻO nā maʻi maʻi o ka wahine, keʻikeʻoleʻia kona mau hōʻailona ma keʻano maʻamau, hiki ke "lele i kaʻili" i ka wā o ka hāpaiʻana, aʻo ka hilahilaʻole o ka maʻi intrauterine maʻamau he pinepine huna. ʻO ia ke kumu i'ōlelo ikaika loaʻia ai nā kauka lapaʻau ma ka hanaʻana i ka'ōpiopio o ka hoʻopiʻiʻana i ka hōʻailona pahuhopu, inā paha ua manaʻo maikaʻi ka makuahine e kali. Ma hope o nā mea a pau, heʻokoʻa ko lākou hopena i ka wā o ka hāpaiʻana - mai nā wāwae o ka uluʻana a hiki i ka pauʻana o ka hāpaiʻana a iʻole ka hānauʻana o ke keiki me nāʻano maʻi lōʻihi. A o ka hanaʻana i nā maʻi intrauterine i ka wā o ke kōkō ua paʻakikīʻia ma muli o ke kāohiʻana o nā lālā hiki ke hoʻohanaʻia no ka hoʻohanaʻiaʻana e nā wāhine hāpai.
ʻO ka maʻi Intrauterine (VUI) ka maʻi o ka'ōpū a me nā huapiʻupaʻa hou, nā bacteria, a me nāʻano microoganisms'ē aʻe ma utero (ma o ka placenta, ka mea maʻamau -ʻo ka wailele hānai) aiʻole i ka wā e hele ai i nā kahawai hānau. I ka nui o nā kumu, ke kumu o ka maʻi - ke kino o ka makuahine, a me kona mau maʻi kūlohelohe o ka pūnaha genitourinary (ka wela o ka vaginitis o kaʻiʻo, endocervicitis, pyelonephritis, hoʻolālā o nā hoʻohui o ka uterine, a pēlā aku). I ka manawa hoʻokahi, hiki i ka mea hoʻokahi a iʻole kekahi maʻi'ē aʻe ke piʻi i ka maʻi VIH i ka wā o ka hāpaiʻana. Eia kekahi, me ka liʻiliʻi o ka likelika, hiki i nā kumu o ka maʻi intrauterine he mau mea hoʻopiliʻole o ke aʻoʻana i ka'ōpū: amniocentesis, placentocentesis, ka hoʻokomoʻana i nā lāʻau likeʻole ma o ke kaula kani, a like like.
I nā maʻi pilikino e alakaʻi i nā hōʻailona koʻikoʻi, e komo i nā maʻi TORCH-complex:
- ke toxoplasma (toxoplasma);
- nā mea'ē aʻe (o nā maʻi'ē aʻe,ʻo ia hoʻi nā maʻi syphilis, chlamydia, maʻi'ēpila, ka maʻi hepaitis A, ka B, ka maʻi gonococcal, ka listeriosis, ka maʻi kūpono paha, ka mumps);
- ka rubella (rubella);
- cytomegalovirus (cytomegalovirus);
- herpes (herpes).
E nānā i nā mea kiko'ī i nāʻano o nā maʻi intrauterine i hanaʻia e kēia mau maʻi:
- ʻO ka toxoplasmosis aiʻole ka mea i kapaʻia he "maʻiʻino" e hauʻoliʻia e kahi pāʻani o ka toxoplasma, ka mea e ulu ana i ka wā nui o ka maʻi i nā pūnaewele o nā kānaka, nā manu a me nā holoholona. Hoʻokomo pinepineʻia ka maʻi ma o ke kāpiliʻana me nā maʻi pīpī o ka pōpili, ka lepo, me ka hoʻohanaʻana i kaʻiʻo makaʻole, nā mea kanu a me nā huaʻole i hoʻokuʻuʻia, me ka liʻiliʻi pinepine - me nā hoʻokahe koko. ʻO keʻano o ka hoʻounaʻana o ka maʻi i kahi transpacal wale nō: mai ka makua i ka'ōpiopio. Hiki ke hoʻomaopopoʻia kēia maʻi palapē ma ke kāʻiliʻana i ke koko a me kahi maʻamau i ka wā o ka hāpaiʻana me kekahi lāʻauʻaeʻa i loaʻa ka spiramycin, e kōkua ai i ke emiʻana o ka ulu o VUI i ka'ōpiopio i ka 1%.
- I mea e pale ai i nā maʻi i loko o ka intrauterine i hanaʻia e ka huapalapala rubella , ma ke kaʻina o ka hoʻolālā hānauʻana, he mea pono e hana i kahi kānakā no ke kūʻana o ka maʻi palekana i kēia maʻi. ʻO ka hoʻoikaikaʻana i ka wā o ka hāpaiʻana, ma ka makahiki mua paha, he mea weliweli loa no ka nele i ka lāʻau maikaʻi a me ka kiʻekiʻe loa o nā maʻi malupali o ka'ōpiopio. ʻO ka piʻi o ka hāʻuleʻana a me ka hānal ka piʻiʻana i 4 manawa. ʻO ke kalaʻana i ka maʻi i ka'ōpū, me nā'ōpiopio, ke hanaʻia i ka wā o ka manawa o ka maʻi maʻi o ka makuahine. ʻO kahi hopena hopena maikaʻi no ka rubella i mua o ka hānauʻana e hōʻike i ke kūpilikiʻi maikaʻi i ka maʻi ma muli o kona hoʻololiʻana i ka'ōpiopio (e like me nāʻikepili, e like paha me 90% o nā keiki e like me ka hopena) a iʻole i ka papa lāʻau i ia manawa.
- ʻO Cytomegalovirus (CMV) ka mea nāna e hoʻokumu i ka maʻi o ka cytomegalovirus intrauterine, hiki ke hoʻoneʻe i nā maʻi o nā'ōpū a me ka lolo o ka'ōpū. ʻO ka pilikia o ka hoʻonuiʻana i ka IVF a me keʻano o ka'ōpū i hoʻopiliʻia e pili ana i ke alo o nā meaʻeleʻele i ka makuahine a me ka lōʻihi o ka maʻi o ka'ōpū. Ma ka maʻi mua o ka makuahine, hiki ke loaʻa ka 30% o ka maʻi o ka'ōpiopio. No laila,ʻo nā wāhine i loaʻaʻole ka maʻi'epēpili i ka CMV, ponoʻia lākou e nānā i ka mālamaʻana i nāʻeleʻele i CMV a me nā hōʻailona o kaʻoihana maʻi, ma kahi o ka hāpaiʻana i ka wā o ka hoʻoilo. Hiki ke loaʻa i ka CMV i nā wai o ke kino, i pili i kēia, hiki ke loaʻa iā ia i nā mea e pili ana i ka ea ākea a me ka moekolohe, ma ka heleʻana ma ke ala kai hānau a me ka hānai. ʻO ia ke kumu o ka pae kiʻekiʻe loa o ka maʻi ma ka makahiki mua o ke ola o ke keiki. Hiki i ke kanaka ke lawe i ke kikowaena o ka CMV me ka hōʻikeʻole o nā hōʻailona pololei o ka maʻi (e like me ka banal ARD) ka mea likeʻole, akā i ka manawa hoʻokahi he kumu o ka maʻi, i ka nui o ka manawa me ka emiʻana o ka ākea.
- ʻO ka maʻi o ka maʻi hepene i loko o ka Intrauterine ma muli o ka maʻi herpes simplex, i lakea a me CMV. ʻO ka Herpes o ka mea mua i loaʻa i ka 100% o nā mea nui,ʻoiaiʻo 95% o nā hihia,ʻo ia ke kumu o ke anu. Hiki ke puka i ka maʻi o ka pēpē ma o ka maʻi mai ka pūpū aiʻole ma o ke koko, kahi e pili ana i ka placenta, ke pēpē, ua ulu i ke kūkuluʻiaʻana o nā maʻi kūlohelohe. Hiki i ka make o ke keiki hānai i kēlā me kēia manawa o ke uluʻana, i ka wā e hele ai i ka canal hānau, loaʻa ka maʻi o kahi 1% o ka hua. ʻO ka pilikia o ka maʻi o ke keiki hou i ka herpes genital (herpes o ka lua o ka lua) i loko o ka wā'ōhumu a iʻole i ka wā o ka hōʻeuʻeuʻana i kona kūlana hoʻomauʻia he 40%. ʻO ka maʻi mua i ka'ōpiopio mua e hiki ke alakaʻi i ka pono o ka hāpaiʻana, i kekahi lā ma hope, me ka nānā mauʻana i ka uluʻana o ka hānal a me kona kūlana, hiki ke hoʻohanaʻia nāʻano o nā ultrasound me ke antiviral (acyclovir) a me nā lāʻau lapaʻau. I ka hopena o ka hōʻino o ka herpes genital, ua'ōleloʻia ka'āpana caesareana. ʻO ka maʻi Herpetic i nā keiki hou e hiki keʻikeʻia e nā liona o kaʻili a me nā maka (ophthalmoherpes).
Nā Diagnostics o VUI
Hāʻawiʻia kaʻikeʻole o nā hōʻailona o VUI,ʻikeʻia kaʻikeʻana i nā maʻi o intrauterine, akā hiki nō naʻe me ke kōkuaʻana i nāʻano diagnostical mau.
Ke noiʻi DNA ma o ka hoʻohanaʻana i keʻano PCR (ka'āpana polymer-chain) - hoʻohanaʻia i kaʻikeʻia o nā maʻi o nā maʻi i hoʻounaʻia e ke kāne (STDs). ʻO ke kumu o ka hoʻonaʻauaoʻana eʻimi ana mai nā maʻi. ʻO ka hopena, heʻike e pili ana i ka mea lawe wāwae a iʻole kahi maʻi maʻi. No ka ho'ākākaʻana i ka hōʻailona, e pili ana i kaʻano o nā maʻi patipiki, hiki ke hoʻonui i nā noiʻi ma keʻano o ka moʻomeheu a me ka nānāʻana i ke koko. ʻO ke kaheʻana o ke koko no ka maʻi intrauterine e ELISA (ke olakino enzyme)