Ke hele ka hānauʻana, hiki i ke kino o ka'ōpiopio ke hoʻoneʻe wale, akā ua hoʻololi hoʻi ia i ka canal hānau. Ke hele aku nei i ke apo pelvic ame nā mea maʻemaʻe - nā pale a iʻole nā hapa o ke kino. ʻO ka māmā o ka hoʻohuli translational, flexural a me nā keu aku, ka mea i hanaʻia e ka pēpē ma kēia hihia,ʻo ka biomechanics of birth.
ʻO ka palena haʻahaʻa,ʻo ia ka mea i hānau muaʻia, ua kapaʻiaʻo ka laina kelepona, aʻo kahi kahi e waiho ai ka hua no ka neʻeʻana ma lalo o ka hōʻikeʻike o ka pubic-ke kikowaena. ʻO ka pilikino o ka hānauʻana e pili ana i ka hōʻike (ʻo kahi hapa o ka hānai ma luna o ka puka komo o ke pelvis liʻiliʻi), hoʻokomo (kahi hapa o ka pēpē i komo mua a hoʻopaʻaʻia i loko o ke pelvis liʻiliʻi), ka nui a me keʻano o ke pelvis a me ke poʻo o ka'ōpū.
ʻO keʻano o ka hānauʻana me ke poʻo
He maʻamau ke poʻo ma ke poʻo (aia ke poʻo ma luna aʻe o ka puka komo o ke pelvis) a me ka pīpī (ma luna o ka puka komo o ka hānai), ka hōʻailona, ka helehelena a me ka wāwae -ʻaʻole kēia heʻano likeʻole o keʻano maʻamau a koi aku i ke kākoʻo o ke kālaihonua a me nā hana kūikawā. Ma ka hōʻike o ka lumi, hiki i kahi pūnaewele ke kaʻina. ʻO ka nānā mua ka mea e huli ai ke kua i ka paia mua o ka pūpū, a ma hope e huli ana i ka paia o hope.
ʻO keʻano hana o ka hana me ka hōʻikeʻike hope
1. Ma ka nānāʻana i mua:
- ke kaniʻana o ke poʻo (kahi manawaleʻa liʻiliʻi e lilo i ke kuhikuhi kelepona);
- he puka i loko o ke poʻo i loko o ka pelvis o ka makuahine, kahi e neʻe ai ka pepeke o ka'ōpū i ka hapanui, a me ka lae i ka mōhai a ka makuahine;
- ke hoʻonui i ke poʻo i ka wā e hele ai i lalo o kahi laparar arc, kahi e waiho ai ka hua i kaʻaoʻao pili me ka poʻoʻole ma lalo o kēia kikowaena, e hele ana i kahi'āpana liʻiliʻi liʻiliʻi (9.5 cm);
- ka puka o waho o ke poʻo a me ka'ōwili o loko o nā poʻohiwi, i ka wā e hele ai nā poʻohiwi o kā lākou nui loa i keʻano o ka helehelena a iʻole ke kīpili paha, ma hope o ka heleʻana i nā poʻohiwi, ua hānau kokeʻia nā hapa a pau o ka hua.
2. Ma kaʻike hope:
- kūlou i ke poʻo (he wahi manawa liʻiliʻi ka laina waea a iʻole kahi ma waena o ka liʻiliʻi a me ka nui);
- ʻO kaʻaoʻao i loko o ke poʻo - e huli ke kī i ka sacrum, a me ka lae i ka'ākau hema, ka māmā hou o ke poʻo - i ka wā o kaʻiliʻana o ke poʻo,ʻo kaʻaoʻao mua o ia mea e kau i kaʻaoʻao ma lalo o ke kaʻina -ʻo kēia ka pale mua e pili ai i ke poʻo, aʻo ka lua ka suboccitalital ka ipu, kahi e kau ai ka hua i ke kapika, ke kau ka manawa i ka hānauʻana o ke poʻo;
- ka puka o waho o ke poʻo me kahi o loko o nā pale.
No nā hōʻikeʻike'ē aʻe, hiki i ka hānauʻana ke hele i waho (ka mua a me kaʻike), akā, i ka mua o ka hōʻoiaʻana, hiki loa ke kūponoʻole i ka makeʻana o nā keiki hānau hou - me ka hoʻonaneaʻana, hikiʻole ke hānauʻana o ka pēpē o ke keiki.
ʻO ka biomechanism o ka hana me ke pelvic (breech) hōʻike
ʻO keʻano o ke kūlana maʻamau ka hōʻikeʻana o ka'ōpū, kahi e hānau ai ke keiki ma mua o ka pelvic. ʻO ka hānau keiki ma kēia hōʻikeʻanaʻaʻole ia he pilikino, akā,ʻoi aku ka paʻakikī.
ʻO ka biomechanism me ka hōʻike pelvic:
- hoʻohui i ka'āpana'āpana o ka hānai ma ka liʻiliʻi pelvis oblique i ka nui, e lilo ka piko o ka laina i hoʻokahi o nā kī o ka pēpē;
- he puka i loko o ka'ōpū i keʻano pono'ī, a ma hope iho e kū ana kekahi o nā kīʻaha i ke aloha, aʻo kekahi - i ke kāpena;
- ka pilau o ka pahu, kahi e kau ai ke kīpoki - ma lalo o ka pale o ka lumbar, a puni ia i ka piko a hānauʻia kahi pelvic;
- he puka waena o nā poʻohiwi me ka puka o waho o ke koʻokoʻo, kahi e kau ai nā poʻohiwi o ka'ōpiopio ma ka pololei;
- ka flexion o kaʻaoʻao cervicothoracic, kahi i hoʻopaʻaʻia ai ka'ūhā mua ma lalo o ka poli a ke halihaliʻia ka poʻohiwi hope ke hoʻololiʻia;
- ʻO kaʻaoʻao i loko o ke poʻo, e hoʻololi i ke alo i mua, e hoʻonohonohoʻia ka pahu suboccipitary i lalo o ka lono a me ka piko, i hānauʻia ma kahi pani.
Ua like ka hāmeʻa i ka hōʻike pelvic, akā i ka manawa like e ho'āʻo ai lākou e pale i waho o nā wāwae a ho'āʻo e ho'ēmi i ko lākou hānauʻana, e ho'āʻo ana e unuhi i ka hāmole i ka hopena.